Awas Bahaya Virus Hepatitis D || Penularannya Cepat!

Hello Sobat FAST! Tahukah Anda tentang Virus Hepatitis D? Pada artikel sebelumnya kita sudah sering membahas soal Hepatitis. Pembahasan kali ini, kita akan memberitahu informasi tentang Hepatitis D. 

Hepatitis D yaitu jenis virus yang berbeda, hal ini karena infeksi virus ini hanya bisa terjadi jika seseorang sudah terinfeksi hepatitis B sebelumnya. Hepatitis D dapat bersifat akut maupun kronis.

Overview

Hepatitis D adalah peradangan hati yang disebabkan oleh virus VHD, yang membutuhkan VHB untuk replikasinya. Infeksi VHD tidak dapat terjadi tanpa adanya virus hepatitis B. 

Koinfeksi VHD-VHB dianggap sebagai bentuk hepatitis virus kronis yang paling parah karena perkembangan yang lebih cepat menuju karsinoma hepatoseluler dan kematian terkait hati. Vaksinasi terhadap hepatitis B adalah satu-satunya metode untuk mencegah infeksi HDV.

Distribusi Geografis

Pada sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Journal of Hepatology di tahun 2020, dilakukan bekerja sama dengan WHOwho, diperkirakan virus hepatitis D mempengaruhi hampir 5% orang di dunia yang memiliki infeksi kronis virus hepatitis B.

Koinfeksi hepatitis D dapat menjelaskan sekitar 1 dari 5 kasus penyakit hati dan kanker hati pada orang dengan infeksi VHB. Studi ini telah mengidentifikasi beberapa hotspot geografis dengan prevalensi tinggi infeksi VHD termasuk Mongolia, Republik Moldova, dan negara-negara di Afrika barat dan tengah.

Penularan

Rute penularan terjadi melalui kulit yang rusak atau melalui kontak dengan darah yang terinfeksi. Vaksinasi terhadap VHB mencegah koinfeksi VHD, karena perluasan program imunisasi VHB pada masa kanak-kanak telah mengakibatkan penurunan kejadian hepatitis D.

Pembawa VHB kronis berisiko terinfeksi VHD. Orang yang tidak kebal terhadap VHB (baik karena penyakit alami atau imunisasi dengan vaksin hepatitis B) berisiko terinfeksi VHB, yang menempatkan mereka pada risiko infeksi VHD.

Pengguna narkoba dan orang dengan virus hepatitis C atau infeksi HIV. Risiko koinfeksi juga tampaknya berpotensi lebih tinggi pada penerima hemodialisis, pria yang berhubungan seks sesama jenis, dan pekerja seks komersial.

Gejala

Biasanya untuk yang terkena hepatitis D akan merasakan gejala awal seperti demam kelelahan, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, urin berwarna gelap, tinja berwarna pucat, dan penyakit kuning (mata kuning), biasanya muncul 3-7 minggu setelah infeksi awal. 

Bahkan fulminan tetapi pemulihan biasanya lengkap dan perkembangan hepatitis fulminan jarang terjadi dan hepatitis D kronis jarang terjadi (kurang dari 5%).

Dalam superinfeksi, Penyakit ini dapat menginfeksi seseorang yang sudah terinfeksi hepatitis B secara kronis. Superinfeksi VHD pada VHB kronis mempercepat perkembangan penyakit yang lebih parah pada semua usia dan pada 70-90% orang. 

Pasien dengan sirosis yang diinduksi VHD berada pada peningkatan risiko karsinoma hepatoseluler (HCC), namun mekanisme dimana VHD menyebabkan hepatitis yang lebih parah dan perkembangan fibrosis yang lebih cepat daripada VHB saja masih belum jelas.

Diagnosa

Infeksi dari virus VHD di diagnosis dengan kadar tinggi imunoglobulin G (IgG) anti-VHD dan imunoglobulin M (IgM), dan dikonfirmasi dengan deteksi RNA HDV dalam serum. Namun, diagnostik VHD tidak tersedia secara luas dan tidak ada standarisasi untuk pengujian RNA HDV.

Treatment

Interferon alfa pegilasi yaitu sebuah pengobatan yang umumnya direkomendasikan untuk infeksi virus VHD. Pengobatan harus berlangsung setidaknya selama 48 minggu terlepas dari respon pasien. 

Virus cenderung memberikan tingkat respons yang rendah terhadap pengobatan, namun pengobatan dikaitkan dengan kemungkinan perkembangan penyakit yang lebih rendah, tidak boleh diberikan kepada pasien dengan sirosis dekompensasi.

Diperlukan lebih banyak upaya untuk mengurangi beban global hepatitis B kronis dan mengembangkan obat-obatan yang aman dan efektif melawan VHD dan cukup terjangkau untuk digunakan dalam skala besar bagi mereka yang paling membutuhkan.

Pencegahan

WHO tidak memiliki rekomendasi khusus tentang hepatitis D, pencegahan penularan Hepatitis D yaitu dosis kelahiran tepat waktu, profilaksis antivirus tambahan untuk wanita hamil yang memenuhi syarat, keamanan darah, praktik injeksi yang aman di tempat perawatan kesehatan dan layanan kebersihan.

Kesimpulan Virus Hepatitis D

Dari penjelasan diatas kesimpulannya, bahwa Virus Hepatitis D adalah virus yang membutuhkan virus hepatitis B (VHB) untuk replikasinya. Virus ini mempengaruhi secara global hampir 5% orang yang memiliki infeksi kronis virus hepatitis B (VHB).

Populasi yang lebih mungkin untuk memiliki koinfeksi VHB dan VHD termasuk penduduk asli, penerima hemodialisis dan orang-orang yang menyuntikkan narkoba. Di seluruh dunia, jumlah infeksi HDV telah menurun sejak tahun 1980-an.

Kombinasi infeksi VHD dan VHB dianggap sebagai bentuk hepatitis virus kronis yang paling parah karena perkembangan yang lebih cepat menuju kematian terkait hati dan karsinoma hepatoseluler.